<內科專欄> 經前症候群的治療與預防（一）
李芬蓮醫師
「我每月MC來時都會下腹脹痛、腰酸、易疲勞….」
「最近工作壓力大，MC來時更易緊張、焦慮、煩躁、好會生氣….」「每次MC來前幾天都會頭痛、頭熱，還會腰酸、下腹悶脹、睡眠也差，淺睡易醒….」
臨床上常有許多女性患者傾訴著月事來前的不適希望能藉助中醫調理體質改善月事的困擾。
處在二十一世紀，生活競爭、工作壓力大的生活環境下女性也投入了工作行列與男人並駕齊驅，身心煎熬、身體常是體力透支、精神壓力顯著，月事更常受到影響，而致產生「經前症候群」。
經前症候群的症狀：
所謂經前症候群，就是每個月月事來前2-10天，就開始會有生理及心理的變化。包括：乳脹、下腹悶脹、腰酸易腹瀉、下腹墜脹感、浮腫、頭暈、頭痛、口乾舌 燥的生理變化，以及煩躁、易怒、失眠、緊張、抑鬱的心理變化。這些身心變化在月事來前二天更加明顯，在月事過後又慢慢恢復正常。
如果每個月都要經歷這樣的折磨，加上工作的勞累，如果不及早治療，久而久之身心會被拖累而疲憊不堪，更遑論在生兒育女的婦女朋友們，更是苦不堪言了。
經前症候群的病因：
一、 西醫觀點
經前症候群的真正病因、病理仍不明顯，但大致上與內分泌失調有關，譬如：週期性性激素分泌失調、雌激素分泌過多引起糖代謝失常、泌乳素分泌升高造成乳房脹痛、黃體期醛固酮排泄增多引起浮腫腹賬。經前過度緊張，精神因素又影響了內分泌功能。
二、 中醫觀點
◎中醫認為經前症候群原因：
1. 經期經血下注沖任（即在子宮周圍）下部血海充沛，上部空虛，造成陰陽不平衡，頭部易虛而致頭痛、頭暈。
2. 肝腎陰虛：平常肝腎陰虛、陰水不足，到經期更虛而致口乾舌燥，發熱，心火旺、肝火也旺而致心神不寧、失眠。
3. 肝氣鬱滯：肝氣不舒暢，平常已常鬱悶不樂、情志失常，到經期來前更易焦慮、緊張、易怒、下腹悶脹、腰酸痛都是氣血循環不暢所致。
4. 脾腎陽虛：平素脾腎功能不足，到經期血注下部沖任、脾虛水泛，就易造成腹瀉、水腫。
中醫治療：
因此，針對經前症候群，首先須經過望、聞、問、切，綜合症狀、病因再辨症論治，譬如：調補氣血、滋腎養陰、舒肝理氣、補腎健脾等綜合治療常可得到預期的效果。
珍仁堂中醫診所 李芬蓮醫師